Федерален съдия постанови, че работодател може да откаже покритие на PrEP по религиозни причини

„Това може да навреди на толкова много хора“, каза един правен експерт за решението.
  Изображението може да съдържа растение ОГРАНИЧЕНО ДО РЕДАКЦИОННОТО ИЗПОЛЗВАНЕ. Снимка, направена на 11 май 2012 г., показва кутия с антиретровирусно лекарство Truvada, изложена на маса в болницата в северния френски град Бетюн. Консултативният комитет за антивирусни лекарства на Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) одобри Truvada на Gilead Sciences като превантивно лечение за хора, които са изложени на висок риск от заразяване с ХИВ чрез полов акт на 10 май 2012 г. Вече одобрен за лечение на хора, заразени с ХИВ, Truvada ще бъде крайъгълен камък в световната епидемия от СПИН, като предложи таблет, способен да предотврати инфекция при високорискови индивиди. AFP PHOTO / DENIS CHARLET (Снимка от Denis CHARLET / AFP) (Снимка от DENIS CHARLET/AFP чрез Getty Images) ДЕНИС ШАРЛЕТ/Гети изображения

Федерален съдия постанови, че ключова разпоредба на Закона за достъпни грижи, която налага покриване на превантивни грижи, включително профилактика преди излагане на ХИВ (PrEP) и контрол на раждаемостта, е противоконституционна на основание, че подобни мандати нарушават „религиозната свобода“.



Окръжният съдия на САЩ Рийд О’Конър, който беше назначен от бившия президент Джордж У. Буш през 2007 г. и преди това се е опитвал да отмени ACA като цяло , постановил определението си на Braidwood срещу Becerra в сряда. The Решение от 42 страници очертава как ищците, до голяма степен група собственици на християнски бизнес в Тексас, искат опцията да закупят здравна застраховка, която изключва или ограничава покритието на превантивните грижи. Това включва PrEP, контрацепция, прегледи и поведенчески консултации за полово предавани болести и употреба на наркотици, както и HPV ваксината, която работи за предотвратяване на човешкия папиломен вирус, както и на няколко вида рак.

Въпреки факта, че Световната здравна организация препоръчва HPV ваксината за всички момичета на възраст от девет до 14 години, ищците твърдят, че те и техните семейства не се нуждаят от превантивните грижи, споменати по-горе. Освен ваксините срещу HPV, ищците твърдят, че задължителното покритие за всички горепосочени процедури „нарушава техните религиозни вярвания, като ги прави съучастници в улесняването на хомосексуално поведение, употреба на наркотици и сексуална активност извън брака между един мъж и една жена“.

Към момента остава неясно дали решението се прилага само за Braidwood Management или дали други собственици на бизнес биха могли да последват примера и да приемат застрахователно покритие, което лишава служителите от покритие за PrEP или контрол на раждаемостта, според CNN .



Ищците твърдят, че мандатът за превантивна грижа е противоконституционен на няколко фронта. Най-важното е, че те твърдят, че мандатът на PrEP конкретно нарушава Закона за възстановяване на религиозната свобода (RFRA) и че Работната група за превантивни услуги (PSTF), независима група от практикуващи експерти, които съветват относно покритието на ACA за превантивни грижи, е противоконституционно назначена тяло. Съдия О’Конър се съгласи с ищците по това твърдение и дори предположи, че организацията е „премахната по желание“.

О’Конър също се съгласи, че мандатът на PrEP нарушава RFRA, добавяйки, че интересът на федералното правителство да спре разпространението на ХИВ не е достатъчно убедителен, за да отмени правата на ищеца на религиозна свобода.

Това е въпреки факта, че СЗО все още класифицира разпространението на ХИВ като глобална епидемия . През 2020 г. 30 635 души са получили диагноза ХИВ в САЩ и зависимите райони, според данни от Центрове за контрол на заболяванията . черен и латиноамерикански хората представляват непропорционално голям брой от тези диагнози, докато са сред най-малко вероятната демография да бъде на PrEP. Това до голяма степен се дължи на расизма и други бариери пред културно компетентната грижа .



Въпреки твърденията на ищеца, че PrEP покритието би улеснило „хомосексуалното поведение и употребата на наркотици“, заслужава да се отбележи, че всеки може да получи ХИВ; всъщност жените се отчитат 1 от 5 нови диагнози за ХИВ в САЩ през 2018 г., повечето от които са го придобили чрез хетеросексуален секс. Последствията от решението също се простират отвъд покритието за PrEP и дори отвъд специфичните за LGBTQ+ грижи в по-широк смисъл.

Шели Скийн, старши адвокат в Lambda Legal, базирана в Далас, Тексас, каза тях че решението е „разочароващо“. Докато последиците от решението в момента са ограничени до района, в който е подадена жалбата, Skeen каза, че то може да се използва като прецедент за по-нататъшно връщане назад на покритието за превантивни грижи.

„Това, което видяхме след Закона за достъпни грижи, е, че хората са се възползвали от превантивните грижи, които се предлагат чрез ACA“, каза Скийн. „Резултатите са много по-добри, просто защото хората са имали достъп до тези превантивни грижи, докато може би в миналото това би било непосилно скъпо.“

Скийн цитира прожекции като тези за рак на гърдата, колоректален рак и сърдечни заболявания, загубата на които може да има особено опустошителни последици за ЛГБТК+ възрастни хора, 41% от тях са с увреждания .



Други правни експерти отбелязаха, че твърдението, че PSTF е противоконституционен, също е от особено значение. Алисън Хофман, професор по право в Университета на Пенсилвания, каза за 19-ти Новини че „На високо ниво този съдебен процес е част от по-голям отпор срещу способността на правителството да регулира. И след това също да попитам какво се случва, когато разпоредбите и религията се сблъскат.

Това означава, че това решение, подобно на други анти-ЛГБТК+ закони и решения, не засяга само ЛГБТК+ хората, както подчерта Скийн. „Това може да навреди на толкова много хора“, каза Скийн по телефона. „Искам хората да признаят, че това не се ограничава само до хора, които са ЛГБТ. Това може да има по-широко въздействие върху всички нас.“