Аз съм педиатър, който лекува транс младежи. Алабама скоро може да ме вкара в затвора

Днес съм педиатър. Но държавата ми може скоро да ме обяви за престъпник, защото си върша работата.



Съвместно ръководя младежкия мултидисциплинарен екип по въпросите на половете в Университета на Алабама в Бирмингам, едно от 55 субспециални партньорства в национален мащаб, които предоставят утвърждаващи грижи за педиатрични пациенти. Но бързо напредваща сметка в моя щат - Сенатски законопроект 10 - ще криминализира лекарите за предоставянето на тази грижа и е на едно изслушване, за да стигнем до бюрото на губернатора Кей Айви.

Когато за първи път прочетох този законопроект, потръпнах, като си спомних дълбоко вкоренената болка, разкрита от неотдавнашна консултация - друг пациент, борещ се с дисфория на пола. След цял ден в клиниката, дадох телефона и пейджъра, за да бъдат въведени през метален детектор в психиатричното отделение на моята болница. Моят пациент — добре сложен тийнейджър, облечен в големи кестеняви ексфолианти — крачеше напрегнато из малката стая.



Добре познат на екипа по грижи, този пациент е бил приет за опит за самоубийство и депресия за трети път. Този път обаче тя се почувства комфортно да разкрие неизбежната си тайна: тя винаги е знаела, че е момиче. С наближаването на пубертета висцералният дисонанс дълбоко в нея се засили от страха да разгневи семейството си до степен, че сега е всепоглъщащ. Вече не й харесваше училище, приятели или излизане с любимите си леля и братовчеди. Нейните тъмни очи, прозорци към добра, но разтревожена душа, предадоха дългото й пътуване до днес, вечно търсейки да бъде чута и разбрана.



„В моята професия всеки ден наблюдаваме как пациентите и семействата стават цели. Знаем как да помогнем на моя разстроен нов пациент. Познаваме от десетилетия.

На нея и на хилядите транс младежи в цялата страна искам да кажа следното: Виждаме те и можем да ти помогнем. Но законодателите в Алабама и другаде се опитват да ни вържат ръцете зад гърба.

ДА СЕ чупене на рекорди 115 законопроекта са предложени в 31 щата, като всички се стремят да криминализират утвърждаването на пола здравеопазване или да ограничат спортното участие на транссексуалните младежи. Това са откровено дискриминационни законопроекти, предизвикани нито от притеснения на съставителите, нито от непосредствени заплахи за икономическата или обществената безопасност. Това е предразсъдък, чист и прост.



Откакто първата педиатрична клиника за пола се появи в Бостънската детска болница през 2007 г., терапевтичните методи за педиатричните ендокринолози бяха подобрени и усъвършенствани, за да поддържат здравето на транссексуалните младежи по целия свят. Екипи като моя обединяват педиатрични ендокринолози, педиатри от първичната медицинска помощ, клиницисти по поведенческо здраве и утвърждаващи свещеници. Известен като модел за утвърждаване на пола, тази стандартизирана грижа, ръководена от насоки, е одобрена от 67 000-членната Американска академия по педиатрия.

Този модел среща младежи и семейства, където те трябва да изследват своята уникална полова идентичност и да предотвратят дисфорията. За някои младежи одобрените от FDA лекарства безопасно натискат напълно обратим бутон за пауза при настъпващ пубертет, освобождавайки младежите безопасно да изследват своята полова идентичност и семейството им да расте заедно с тях. Отлични данни потвърждават, че младежите с дисфория, които имат достъп до това лечение, имат подобрено психично здраве . Някои по-възрастни тийнейджъри започват да приемат хормони, утвърждаващи пола, след дълго време да живеят пола си с надзор на психичното здраве и подробно информирано съгласие.

Този стандарт на грижи се основава на надлъжни доказателства и може да бъде трансформиращ за 1,7% от младежите в цялата страна, които са трансгендерни и несъответстващи на пола. Значително намален процент на тревожност, самоубийства, депресия, употреба на вещества и изтощение от училище са всички добре документиран .

Виждал съм доказателствата за тази трансформация от първа ръка. В моята професия всеки ден наблюдаваме как пациентите и семействата стават цели. Знаем как да помогнем на моя разстроен нов пациент. Познаваме от десетилетия. Докато разговарях с този пациент в психиатричното отделение, гледах как страхът, вината и срамът се стопяват. Широката усмивка ми напомни за лечебната сила, освободена от простото утвърждаване и надежда.

Ако SB 10 стане закон обаче, трансформативното здравно обслужване, достъпно за моя нов приятел и безброй транс младежи в целия щат, ще стане незаконно. Моят екип и аз можехме да бъдем затворени за промяна на живота чрез грижи, основани на доказателства. Щатът Алабама ще бъде арбитър при вземането на медицински решения. В моята 28-годишна практика никога не съм виждал това да идва.



Още по-лошото е, че прецедентният прецедент на Сенатския законопроект 10 в областта на родителството и медицинската практика очевидно не е достатъчен за неговия спонсор и поддръжници. Ако младеж разкрие поверително своята транс идентичност на доверен възрастен в училище, законопроектът ще криминализира лицензираните и сертифицирани училищни специалисти за укриване на такава информация от родител или законен настойник на непълнолетно лице. Това е отвратително. Това по същество би наложило учителите, училищните съветници, медицинските сестри, администраторите и психолозите да предоставят уязвими младежи на семейства, които може да не са непременно подкрепящи. Тези училищни професионалисти на първа линия също живеят с клетви да не причиняват вреда, но точно това ще ги принуди Алабама, ако SB 10 мине.

„Моят екип и аз може да бъдем затворени за промяна на живота чрез грижи, основани на доказателства. Щатът Алабама ще бъде арбитър при вземането на медицински решения. В моята 28-годишна практика никога не съм виждал това да идва.'

Заедно, като пациенти, родители, съюзници и доставчици, ние решихме да се борим срещу това опасно законодателство чрез образование, изграждане на мостове и работа за видимост. Свидетелствахме пред безброй комисии, срещнахме се индивидуално със законодатели, прегърнахме коалиционните партньорства и помогнахме на нетърпеливите журналисти да разберат по-добре идентичността с различни полове.

Чрез всичко това се погрижихме да дадем платформи на нашите младежи.

Моля ви да погледнете нашето семейство и мен, каза Финиъс, един от нашите смели транс тийнейджъри, по време на пресконференция миналата седмица. Как наранявам теб или някой друг, като искам медикаментозно хормонално лечение? Не искам да бъда пионка в политическия дневен ред, за който никога не съм бил консултиран.

Присъединете се към нас за един ден, друг тийнейджър и майка му предизвикаха законодателите NPR . Разходете се с нас и ни опознайте.

Изображението може да съдържа: лице, човек, човек, слънчеви очила, аксесоари, аксесоар, усмивка, снимка, фотография, портрет и селфи Трансфобичното законодателство принуждава семействата в Арканзас да напуснат щата След като Арканзас прие три закона, насочени към ЛГБТК+ хората през 2021 г., с по-голяма вероятност да дойдат, семействата с транс деца казват, че нямат друг избор, освен да се преместят. Вижте историята

Да можеш да се присъединиш към тези забележителни младежи и издръжливи семейства в техните индивидуални и колективни пътувания е професионалната чест на цял живот. Оставам оптимист, че много от тези законодателни атаки могат да бъдат спрени.

Бизнес, спорт и образование са се присъединили към голяма медицинска общност публично увещаващ тези сметки. Надяваме се, че повече губернатори ще се присъединят към колегите си от Канзас, Северна Дакота и Арканзас с решително вето, демонстрирайки единство и състрадание по отношение на дискриминацията, която води до разделения.

През този дълъг ден, който прекарах в психиатричното отделение, забелязах как слънцето залязва през малкия прозорец на моя пациент. Преди да напусна отделението, позволих на моя нов приятел една от нашите трансформационни интервенции: огромна прегръдка. В рамото ми, изхлипа тя, ти си първият човек, когото срещнах, който ме разбира. Не трябва да са необходими 13 години и три опита за самоубийство, за да бъдат изслушани младежи като нея.

Педиатрите няма да бъдат заглушени. Ние ще работим ежедневно за подобряване на предоставянето на културно отговорни грижи, подобряване на здравето на всички деца и семейства. Ние сме техният глас и отказваме да позволим на невежеството да попречи на тяхното благополучие.

Д-р Мориса Ладински, MD е специалист по педиатрия в Бирмингам, Алабама и има над 31 години опит в медицинската област. Завършила е Медицинския колеж в Бейлор през 1990 г.