Маймунската шарка е извънредна ситуация за общественото здраве. Ето какво трябва да знаете

Докато разпространението на вируса продължава, търсенето на ваксини изпреварва предлагането в голяма част от САЩ.
  Мъж държи табела с надпис Monkeypox Къде е яростта на протеста. Jeenah Moon/Getty Images

Световната здравна организация официално обяви маймунската шарка за извънредна ситуация за общественото здраве от международно значение (PHEIC), с 16 593 случая по света в страни, където обикновено не се появяват огнища от вторник. Въпреки това популациите, които са изложени на най-висок риск – а именно мъжете, които правят секс с мъже и други ЛГБТК+ хора – срещат трудности при получаване на достъп до ваксинации и други лечения, като същевременно се борят със стигмата.



СЗО направи декларацията в събота, отбелязвайки втория път от две години, когато организацията обявява глобална извънредна ситуация за общественото здраве, като първият беше COVID-19. Организацията определя PHEIC като „извънредно събитие“, което изисква координиран международен отговор и действа като възможно най-силния сигнал на СЗО към глобалните здравни отдели, че ще са необходими финансиране, ресурси и внимателно планиране, за да се избегнат допълнителни рискове за общественото здраве.

СЗО за първи път свика комисия, за да определи дали маймунската шарка се квалифицира като PHEIC в края на юни, но установи, че все още не е достигнала този праг, отчасти защото болестта не се е разпространила извън основната рискова група, мъжете, които правят секс с мъже. На 21 юли комисията се събра отново и след като не можа да постигне консенсус, генералният директор на СЗО д-р Тедрос Адханом Гебрейесус реши да отмени панела и официално да даде обозначението PHEIC.



Маймунската шарка може да зарази всеки. The Центрове за контрол на заболяванията отбелязва, че предаването обикновено става чрез продължителен близък физически контакт, който може да включва сексуален или интимен контакт, но също и чрез всякакъв вид контакт с характерните за вируса лезии. Предаването може да възникне и чрез споделяне на кърпи или непрани дрехи, или чрез респираторни секрети чрез взаимодействие лице в лице. Но в момента разпространението на вируса се случва предимно сред мъже, които правят секс с мъже (МСМ); проучване, публикувано миналата седмица в New England Journal of Medicine установи, че 98% от инфекциите в извадкова група от 528 души са настъпили сред гейове или бисексуални мъже, като се предполага, че предаването чрез сексуална активност е настъпило при 95% от заразените.



Въпреки разпространението му сред МСМ, Катрин Смолуд, старши служител по спешни случаи в СЗО, каза CNBC че „не трябва да очакваме това да остане такова“ и че „ако се разпространи в други групи – особено сред хора, които са уязвими към тежко заболяване от маймунска шарка, за което знаем, че има определени групи, които са по-склонни към тежко заболяване – тогава може да видим повишено въздействие върху общественото здраве.“ В петък CDC докладвани първите два потвърдени случая на маймунска шарка сред деца в САЩ, което поражда допълнителни тревоги относно потенциала за разпространение извън МСМ.

Водещи здравни експерти препоръчаха да се даде приоритет на МСМ за достъп до ваксина срещу маймунска шарка, включително д-р Антъни Фочи, който ръководи реакцията на САЩ срещу COVID-19 и който също ръководи реакцията на епидемията от СПИН през 80-те години.

„Ако погледнете наистина широката защитна природа, наистина искате да получите хора, които са изложени на риск поради поведение“, каза Фочи пред MSNBC в неделя, на Newsweek . Той цитира популацията на МСМ, които са на PrEP за ХИВ, и че „самият факт, че те са на [PrEP] веднага ще ги постави в тази класификация, където е много вероятно да се ваксинират по превантивен начин.“



Много служители в общественото здравеопазване също се застъпиха за приоритизиране на секс работниците и тези, които правят секс с множество партньори, независимо от сексуалната ориентация, включително Пол Хънтър, професор по защита на здравето, който разговаря с Newsweek, и на Френски национален орган за здравеопазване (ИМА). HAS също така препоръча ваксиниране на транс хора, които имат множество сексуални партньори.

За разлика от продължаващата пандемия COVID-19, ваксините срещу маймунската шарка вече съществуват, но разпространението им е неравномерно в много градски райони в Ню Йорк на САЩ – епицентър на епидемията от маймунска шарка в САЩ, с над 800 потвърдени случая от неделя — се бори да се справи с търсенето на ваксини, с срещите се запълват бързо . Големи градове с концентрирано LGBTQ+ население, като напр Сан Франциско , Ангелите , Чикаго , и Атланта , също са изправени пред голямо търсене и ниско предлагане .