„Те са изтрити“: Когато транс хората са неправилно родени след смъртта, последствията се простират отвъд хартията
Начинът, по който хората се отчитат и обработват след смъртта по отношение на пола и джендъра, остава „в Тъмните векове“ – често представлява загуба на себе си, която тежи много на съзнанието на транс хората.
Тази публикация първоначално се появи на 19-ти .
Смъртният акт съхранява най-основните моментни снимки от живота на човек в поредица от кутии. Този последен официален запис оставя много неуловени за това как човек наистина е живял и как ще бъде запомнен. За транссексуалните хора незаписаното носи още по-дълбоки последици: загубата на тяхната самоличност в този документ е буквална.
Без актуализирани документи за самоличност, като например шофьорска книжка или друга издадена от правителството лична карта, транс хората вероятно ще бъдат изведени от неправилен пол и ще имат грешно име в смъртните си актове - въпреки техния жив опит, изразяване на пола или физически преход. Тази остра загуба на себе си тежи в съзнанието на много транс хора, особено тези с неподкрепящи семейства или тези без ресурси да променят документите си.
Потенциалът нечие истинско аз да бъде отхвърлен след смъртта е особено обезпокоителен за общност, която издържа високи нива на насилие , като мемориализиран всеки година в Деня за възпоменание на транссексуалните. Много от транс хората, убивани всяка година, са неправилен пол в изявления на полицията и съобщения в медиите.
Липсата на демографски данни за смъртността на всички ЛГБТК+ хора означава, че не е възможно да се знае колко транссексуални хора са с неправилен пол след смъртта си или дори колко транссексуални хора умират в Съединените щати всяка година. В допълнение към изтриването на транс идентичностите, тази липса на данни означава, че решаващи усилия в общественото здравеопазване не могат да бъдат пригодени за справяне с несъответствията, засягащи ЛГБТК+ хората, казват експерти пред The 19th.
Документите, политиките и софтуерът, използвани за регистриране на смъртта, варират в различните държави. Без щатски или федерални изисквания за събиране на ЛГБТК+ данни след смъртта, решаващият избор относно възпоменанието на починали транссексуални хора е оставен в ръцете на отделни погребални директори, съдебни лекари и следователи на смъртта, работещи в рамките на сложна и недостатъчно финансирана система.
Въпреки това, едно скорошно проучване успя да хвърли рядък поглед върху това колко транс хора са били неправилно родени след смъртта си в района на Портланд, Орегон.
От 47-те транс и небинарни хора, които са починали от 2011 до 2021 г. това изследователите биха могли да намерят повече от половината са имали неправилно отбелязан пол в смъртните си актове. Този брой беше малък — 29 транс хора за този 10-годишен период бяха с погрешен пол в смъртните си актове. Но времеемкият начин, който изследователите трябваше да използват за да докаже, че дори тази част от информацията подчертава ключовия проблем: за Орегон и повечето други щати изобщо няма официален запис на нечия полова идентичност след смъртта.
Кимбърли Реп, съавтор на изследването и главен епидемиолог в кабинета на съдебния лекар на окръг Вашингтон, вярва, че тяхното изследване сочи национален проблем с пренебрегването на транс хората след смъртта. Това „неконсенсуално преобразуване след смъртта“, както го описват Реп и нейните съавтори, им беше трудно да понасят.
„Имаше много гневен плач и от тримата, когато се занимавахме с нас. Просто ти се гади, искаш да повърнеш от гняв и тъга“, каза Реп. В работата си тя е присъствала лично на много сцени на смърт – което означава да остане професионалист, независимо какво се случва в емоционално нестабилно пространство. Но събирането на данни в това проучване повлия на Реп по нов начин.
„Аз съм привилегирована, цис, бяла жена, не живея това. Дори не мога да си представя какво е да живееш с това, което се случва и просто да бъдеш заличен с това ниво на насилие“, каза тя.
Последният път, когато Реп излезе на полето, беше преди началото на пандемията от COVID-19. Около 2018 г. или 2019 г. тя си спомня, че е трябвало да укроти гнева си, докато е гледала как едно семейство прави неправилно половото си транссексуално дете след самоубийството им.
„Никога не мога да кажа нищо, но виждам тук, в тази общност, какво се случва. Хората са просто „пуф“, целият им живот, както са го изживели, е сменен от един отмъстителен човек. И никога не трябва да бъде така за никого“, каза Реп.
Стефани Байърс, първият транс представител в Канзас, е станала свидетел на този вид изтриване от първа ръка. През 2021 г. тя научи, че някой от предишния й живот като режисьор на гимназиален оркестър се е разкрил като транс. Байърс протегна ръка. Чрез разговори в социалните медии и по телефона Байърс научи, че е вдъхновила бившия директор на групата Дона да излезе и да живее като себе си. Планираха да се видят на кафе. Тогава Дона почина. Синовете й я представиха погрешно в нейния некролог и в социалните медии - и навсякъде другаде, каза Байърс.
Хората са просто „пуф“, целият им живот, както са го изживели, е сменен от един отмъстителен човек. И никога не трябва да бъде така за никого.
Кимбърли Реп
„И тук този човек току-що беше намерил тази смелост, на 61 години, вярвам, че беше, да изрази себе си. Да го видя съблечен. Но какво право има тя, след като я няма?“ Байърс каза.
Законодателите трябва да създадат политика, която да гарантира, че транссексуалните хора могат да бъдат разпознати като истинската си същност след смъртта, ако нямат актуализирани документи за самоличност, каза Байърс - особено след като процесът на получаване на тези документи може да бъде труден в някои държави. Байърс е актуализирала шофьорската си книжка в Канзас и паспорта си, но все още не е успяла да промени акта си за раждане в Оклахома.
„Убедена съм, че ако нещо ми се случи, синовете ми ще ме погребат такава, каквато съм“, каза тя. „Как да гарантираме това за всички останали? Мисля, че в консервативните държави това се превръща в наистина труден въпрос.
Байърс ще напусне поста този месец, след като отказа да се кандидатира за преизбиране, за да помогне в грижите за застаряващите родители на съпругата си. И въпреки че иска да види тези промени да се случат, тя също вярва - въз основа на собствения си опит в щатския законодателен орган на Канзас и настоящата атмосфера относно правата на транссексуалните в ръководените от консерваторите щатски домове - че може да е трудно или дори невъзможно да се постави такива промени около смъртните актове влизат в закон точно сега.
Няколко пъти в годината кабинетът на съдебния лекар в отдела по здравеопазване на Юта ще регистрира насилствена или неочаквана смърт на транссексуално лице, според Майкъл Стейли, който е работил в офиса от пет години. Но ако тяхното правно досие не е актуализирано спрямо техния пол, определен при раждането, полът, посочен в смъртния им акт, няма да отразява истинската им полова идентичност.
„В смъртния акт сме почти длъжни да използваме информацията, която съответства на идентификацията“, каза той. Техният офис ще използва какъвто и да е маркер за пола, с който транс човек е актуализирал своята издадена от правителството документация, независимо от външния му вид или спорове от членове на семейството, каза Стейли. Рядко е виждал семейство да се противопоставя на истинската полова идентичност на починал транссексуален човек.
Стейли, който проследява данни за самоубийства в Юта и разследва неясни смъртни случаи под ръководството на главния съдебен лекар, каза, че той и колегите му се опитват да избегнат транссексуалните транс хора в регистрите за смърт, когато е възможно – дори когато са законово задължени да го направят в смъртен акт.
По време на престоя му в кабинета на съдебния лекар в Юта, докладите, създадени от отдела, все още използват правилни местоимения за починали транссексуални мъже и жени, дори когато смъртните им свидетелства не отразяват истинския им пол (или когато семействата се противопоставят на доклада, потвърждаващ пола на починалото лице транссексуална идентичност).
Доколкото Стейли знае, няма писмена политика за това как службата на държавния съдебен лекар се справя с такива случаи.
„Не искаме да изведем някого погрешно в смъртта му, когато всичко ни казва, че това е вярно, дори ако семейството се противопоставя на това“, каза той. „Искаме да почетем човека, който е починал, и да го споменаваме така, както биха искали да бъдат споменавани, когато са били живи, където и когато законно можем.“
През юни 2021 г. местни следователи на смъртни случаи — повечето от които са извикани на терен спорадично и не са на пълен работен ден, поради ограниченото търсене в Юта — получиха двудневно присъствено обучение, което включваше лекция как да събират информация за сексуалната ориентация и полова идентичност на починало лице. Обучението, организирано от офиса на съдебния лекар в Юта, беше съорганизирано от Джон Блоснич, асистент и директор на Центъра за равнопоставеност в здравеопазването на ЛГБТК+ към Университета на Южна Калифорния, и извършено от Барбара Бъчър, която работи като следовател на смъртта за кабинета на съдебен лекар в Ню Йорк за малко повече от две десетилетия.
Искаме да почетем човека, който е починал, и да го споменаваме така, както биха искали да бъдат споменавани, когато са били живи, където и когато можем по закон.
Майкъл Стейли
„Солт Лейк Сити беше трудна публика. Много трудна публика“, каза Бъчър. Тя си спомня разделена група изследователи на смъртта: млади жени, които задаваха остри, разбираеми въпроси, присъстващите, които бяха леко скептични, но желаещи да слушат, и няколко мъже, които бяха неангажирани по време на лекцията, седнали със скръстени ръце или бейзболни шапки върху техните очи.
Стейли вярва, че обучението през юни 2021 г. е накарало повече хора в офиса да осъзнаят проблема – но каза, че все още има много хора, които се борят да намерят как да попитат някого, скоро след смъртта на член на семейството му, за нечия LGBTQ+ идентичност.
Обучението, което тези следователи на смъртта в Юта са получили, е рядко. Освен това е само една стъпка от многото необходими, за да се коригира липсата на LGBTQ+ демографски данни, събрани след смъртта. За да се запише нечия полова идентичност в Юта по време на разследване на смърт, както в други щати, тя трябва да бъде написана в наративен формат от следователя - няма определено поле.
„Мисля, че това е проблем, който няма да можем да разрешим с обучение. Мисля, че това беше началото на разговора“, каза Стейли. Може да се очертае още една стъпка към повече данни: Стейли се надява, че през следващите 18 месеца софтуерът, който Юта използва за записване на насилствени и необясними смъртни случаи, ще бъде актуализиран, за да проследява полова идентичност и сексуална ориентация.
Repp е имал подобна защитна стена в Орегон. MDILog, софтуерът за управление на случаи, използван от Орегон за записване на данни от разследване на смърт, няма опции за записване на полова идентичност, освен отделен формуляр, ако някой умре от самоубийство. Тя се надява, че последното им изследване ще помогне да убеди MDILog да добави опции за проследяване дали починалите са транссексуални.
Начинът, по който хората се отчитат и обработват след смъртта – в погребални домове, в смъртни свидетелства и чрез съдебни лекари и следователи на смъртта при насилствена или неочаквана смърт – цялата система за смърт трябва да бъде променена, каза Реп.
„Гледам това за транссексуални индивиди или небинарни индивиди, те са изтрити. Няма нищо тук, в цялата система, отгоре надолу, което да включва това като възможност“, каза Реп. „По отношение на пола и пола все още сме в тъмните векове.“
Доколкото Блосних знае и както той и Бъчър откриха в a Проучване от 2019 г предприети с помощта на работна група, включваща персонал от Центровете за контрол и превенция на заболяванията, половата идентичност и сексуалната ориентация по време на смъртта не се проследяват цялостно никъде в страната. CDC се опита да насърчи събирането на такива данни за насилствена смърт чрез добавяне на LGBTQ+ категории към своята Национална система за докладване на насилствена смърт, база данни, извлечена от смъртни свидетелства, доклади на съдебни лекари и други точки в системата за смърт в страната – но щатите не са изисква да предостави тази информация. Миналата година, Калифорния стартиран пилотна програма, според съобщенията първи по рода си в страната, за да позволи на шест окръга да проследяват сексуалната ориентация и полова идентичност на жертвите при насилствена смърт.
Що се отнася до пола и пола, все още сме в тъмните векове.
Кимбърли Реп
Тези липсващи данни са от значение, защото без тях експертите разполагат с по-малко конкретна информация, върху която да базират усилията си за смекчаване на проблеми с общественото здраве, които непропорционално увреждат ЛГБТК+ хората – като по-високи нива на опити за самоубийство и злоупотреба с вещества. Данните, събрани чрез разследвания на смърт, са уникално позиционирани да предоставят информация почти в реално време по тези проблеми, тъй като се съобщават в рамките на дни след настъпване на смърт, в зависимост от държавата. Но в повечето случаи тези данни за смъртните случаи на LGBTQ+ просто ги няма.
Смъртни актове, които фураж данните в Националния център за здравна статистика, които са в основата на обществената здравна инфраструктура на страната, са по-универсален проблем. Непроследяването на полова идентичност в този ключов правен документ — който е необходим за получаване на застраховка живот или за закриване на банковата сметка на починалия — засяга по-голям брой хора. Транссексуалните хора, които умират от естествена смърт в медицинско заведение, чиято смърт няма да бъде разследвана, все още са с неправилен пол в смъртните си свидетелства.
„Независимо дали умирате естествено в болница или претърпявате насилствена смърт, един и същи лист хартия се попълва с едни и същи избори и тези избори не са приемливи“, каза Реп.
Няколко държави са предприели действия. През 2021 г. губернаторът на Калифорния Гавин Нюсъм подписан законопроект, добавящ „недвоична“ опция към смъртните свидетелства и Илинойс съобщава се, че са въвели същата политика. Орегон добавен подобна опция на смъртните актове през 2018 г. и Ню Йорк последва примера през 2019 г. През 2015 г. влезе в сила закон в Калифорния в сила изискване смъртните актове да отразяват полова идентичност на наследника въз основа на актуализирани полови маркери — или на доказателство за медицинско лечение за смяна на пола.
Изследователи и експерти, работещи в кабинетите на съдебните лекари, искат да бъде постигнат по-голям напредък, въпреки че не всички от тях са съгласни дали самите смъртни свидетелства трябва да бъдат променени или дали такава промяна е реалистична.
Реп и нейните колеги смятат, че смъртните актове трябва да бъдат федерално задължени да имат маркери за пола, различни от мъжки, женски и несигурен – което описва неидентифицирани човешки останки, а не пол – и че законите, гарантиращи, че полова идентичност на наследниците е записана, са приети в щатски и федерален нива.
Когато трансджендър хора са погрешно представени в смъртния си акт, те се губят в данните – и тяхното наследство се променя чрез официален документ, който ще ги представи погрешно до края на спомените им, каза Блосних. И включването на демографска информация за ЛГБТК+ в смъртен акт ще позволи на изследователите да научат за ненасилствените смъртни случаи, които непропорционално засягат queer хората. Той обаче не вярва, че системата за смърт в страната е готова за радикална промяна в смъртните свидетелства.
„Не мисля, че сме на място в тази страна, където смъртният акт трябва да включва сексуална ориентация и полова идентичност“, каза той. Погребалните директори могат да помогнат на най-близките роднини при попълването на смъртни свидетелства, а лекарите също имат задачата да ги попълнят — заедно със съдебните лекари и съдебните лекари. Промяната на формуляра ще изисква широкомащабно обучение за това какви са демографските данни и как да се събират, каза той и се притеснява, че държавните законодателни органи, приемащи законопроекти срещу ЛГБТК+, ще блокират усилията за промяна на смъртните актове.
Оливия Хънт, политически директор в Националния център за равенство на транссексуалните (NCTE), каза, че организацията се надява да види подобрение през следващите няколко години на разединената система, на която транс хората са подложени чрез смъртни актове.
„Свикнали сме да виждаме смесица във всеки щат, окръг по окръг, за това как ще работят промените на имената или щат по щат как ще работят свидетелствата за раждане и шофьорските книжки. Но смъртните актове са необичайна ситуация“, каза тя. Индивидуалните директори на погребения и разследващите смъртта трябва да вземат решения в рамките на система, която не е създадена с оглед на транс хората, каза тя.
NCTE планира да отдели повече време за застъпничество на политиките относно смъртните свидетелства и как транссексуалните хора се отчитат след смъртта, чрез достигане до новоизбраните губернатори и законодателите на щатите, каза Хънт.
Неправилният пол след смъртта е нещо, което тежи в съзнанието на много транссексуални хора, каза Хънт. Това я кара да мисли за сцена от графичния роман на Нийл Геймън от началото на 1990 г. „The Sandman“, където приятел на трансжена пише истинското име на приятелката си с червило върху надгробния й камък.
„Това е образ, който ме преследва през по-голямата част от живота ми, откакто го прочетох. И наистина е тъжно, че това все още е проблем в живота на толкова много транс хора.“
