Затворите и затворите са „потенциално високорискови“ за маймунската шарка, но няма да попаднат под мандат за ваксина

Експерти по обществено здравеопазване казват, че решението на CDC да не ваксинира проактивно хората зад решетките застрашава здравето на обществото като цяло.
  Хората протестират по време на митинг, призоваващ за повече действия на правителството за борба с разпространението на маймунската шарка в Ню Йорк в... Хората протестират по време на митинг, призоваващ за повече действия на правителството за борба с разпространението на маймунската шарка в Ню Йорк през юли 2022 г. Jeenah Moon/Getty Images



Тази публикация първоначално се появи на 19-ти.

Азиза Ахмед го описва като бедствие за общественото здраве: много хора в тесни помещения, неадекватни здравни грижи, персонал идва и си отива и няма ваксини.

Ахмед е професор по право и експерт по здравни правни въпроси в Бостънския университет. Тя е сред хор от експерти по обществено здравеопазване, изразяващи загриженост относно федералния отговор на маймунска шарка в затвори и арести.



„Поне като минимум [маймунската шарка] ще изисква ваксини и лични предпазни средства и места за изолиране или карантина“, каза Ахмед. „Ваксините наистина са основата.“

Миналия месец администрацията на Байдън обяви вируса на маймунската шарка - който се разпространява предимно чрез контакт кожа до кожа - за извънредна ситуация за общественото здраве. Въпреки че всеки може да получи и предаде вируса, досега той е засегнал непропорционално мъжете, които правят секс с мъже. Експертите казват, че това вероятно ще бъде така и зад решетките, където хиляди са натъпкани в тесни помещения и сексът често се търгува за безопасност, а в много случаи затворниците в пералните трябва да перат спалното бельо и дрехите си един на друг.

Но администрацията на Байдън няма планове да прилага или да изисква ваксини за предотвратяване на разпространението на маймунската шарка зад решетките, потвърдиха служители пред The ​​19th.



В имейл до The 19th, Randilee Giamusso от Федералното бюро на затворите (BOP) каза, че поради ограничените доставки федералните затвори няма да ваксинират лишените от свобода, освен ако вече не са изложени на маймунска шарка. Министерството на правосъдието отказа да коментира каквито и да било планове за налагане на достъп до ваксини в държавните или окръжните затвори, като посочи само, че дали лишените от свобода хора ще ги получат ще бъде оставено като въпрос на личен избор.

„Здравният персонал на BOP продължава да наблюдава пациентите затворници за признаци на инфекция с маймунска шарка и е готов да предложи ваксинация, както е клинично показано от настоящите указания на CDC“, каза Джамусо.

Към 10 август федералните затвори не са докладвали случаи на маймунска шарка. Затворът на окръг Кук в Чикаго - един от най-големите едноместни затвори в страната - съобщи за първия си случай в края на юли.

Ваксинирането на хора, които са били изложени на маймунска шарка, е ефективно за предотвратяване на симптомите и разпространението на вируса, каза д-р Джошуа Барокас, доцент по медицина и лекар по инфекциозни болести в Медицинския факултет на Университета на Колорадо.



„Но това е условна ситуация, в която знаете, че сте били изложени“, добави Барокас. „Ако сте в затвор или затворническа среда, в близък контакт, споделяте спално бельо, може да чистите спалното бельо на някой друг, да споделяте прибори и със сигурност има сексуална активност, която се случва в затворите и затворите. Като не сме проактивни в тази общност, ние игнорираме потенциално високорисково място за разпространение.

Докато контактът плат-кожа обикновено се счита за нисък риск за разпространение на маймунска шарка, експертите се притесняват, че шансовете за заразяване могат да се увеличат в затворите, където лишените от свобода хора трябва да перат стотици или хиляди чаршафи.

Остава неясно какви ваксини, ако има такива, ще бъдат предоставени на хората във федералните и щатските затвори и окръжните затвори. Доставки на ваксина срещу маймунска шарка остават ограничени , и приоритет в повечето части на страната е даден на тях се счита за най-висок риск от инфекция : странни мъже, мъже, които правят секс с мъже, транс и небинарни хора, които са имали множество партньори, анонимни сексуални партньори или и двете през последните седмици.



Здравни експерти казаха пред The ​​19th, че предлагането на ваксини в затворите помага на лишените от свобода, на служителите в затворите и на широката общественост. Миналата година Drs. Ерик Рейнхарт и Даниел Чен откриха това 13 процента от случаите на COVID-19 в Чикаго от март 2020 г., когато пандемията удари за първи път там, могат да бъдат проследени до затвора в окръг Кук.

Райнхарт, който е лекар и антрополог в Харвардския и Северозападния университет, твърди, че затворите са буре с барут за пандемии.

„В крайна сметка това не засяга само лишените от свобода хора, които заслужават грижа и внимание и подходящи превантивни мерки, но засяга и по-широки групи от населението“, казаха те. „Масовото лишаване от свобода е фундаментално несъвместимо с общественото здраве и не само излага на риск хората, които са лишени от свобода, то излага на риск цялото население на САЩ.“

На 4 август Центровете за контрол и превенция на заболяванията публикуваха маймунската шарка насоки за затвори и затвори който препоръчва често миене на ръцете, изолиране на заразените хора и правилно изхвърляне на отпадъци, за да се ограничи разпространението на вируса. В списъка липсват споменавания на ваксини. Експертите също поставят под въпрос осъществимостта на социалното дистанциране в затворите и затворите.

Барокас добави, че в ръководството липсват протоколи за тестване и скрининг.

„Може дори да не знаете дали вашият съкилийник има маймунска шарка“, каза Барокас. „Може да не разкриват поради страх от последствия от страна на затвора или персонала на затвора.“

Докато някои изразиха загриженост относно мутациите на вируса в затворите, Барокас каза, че най-голямата заплаха зад стените на затвора е просто бързото разпространение.

„Ако го оставите да остане неуточнено поради някаква нелепа представа, че хората в затворите не заслужават същото отношение като хората извън затворите, тогава ще получите неограничено разпространение в общността“, каза той. „Това са буквално инкубатори за общността.“